ثشاثشإ تجضتجضِٗ ٍ تحل٘ل داددادُ ّب اثتذا تغ٘ ٘شات كلكلٖ حجن ّب ٍ ظشف٘٘ت بّبٕ سٗسَٕٗ كـتكـتٖ گ٘شاى ثثِ اصااصإ ّش ٍاحذ تغتغ٘٘ش٘ش دس ػغح ك ست٘ ضكَست٘ضٍلٍل، دس پبٗبى 12 فتّفتِ توشٗي ؿذٗذ كـتكـتٖ ثشسػثشسػٖ ؿذ. دس اٗي قؼوت، اص سٍؽ آهبسآهبسٕ Linear mixed model اػتفبدتفبدُ ؿذ. اص اٗي سٍؽ صهبصهبًٖ اػتفبداػتفبدُ ههٖ ؿَد ككِ داددادُ بّبٕ ع لعَلٖ هَسد اػتفبداػتفبدُ قشاس ههٖ گ٘ شًذ. دس هشحلهشحلٔ ثؼذ، تغتغ٘٘شات٘شات حجن ّب ٍ ظشف٘ت بّبٕ سسَٕٗ ثثِ كَست جضجضٖٗ تش ٍ ععٖ هشاحل هختلف تحق٘ق، ثب سٍؽ آهبسآهبسٕ سگشػسگشػَ٘ىَى ثشسػثشسػٖ ؿذ.
الف( ثشسػثشسػٖ تغتغ٘٘شات٘شات حجن ّب ٍ ظشف٘ت بّبٕ سسَٕٗ ثثِ اصااصإ تغغ٘٘شات٘شات ك ست ضكَست٘ضٍلٍل ػشم دس پبٗٗبى 12 فتِّفتِ توشتوشٌٗبتٌبت ؿذٗٗذ كـتٖ
1 FEV ٍ FVC )ل٘تش( ٍ ك ست٘ ضكَست٘ضٍلٍل: ّوبى گگًَِ ككِ داددادُ بّبٕ جذٍل 2 ًـبى ههٖ دّذ، تغتغ٘٘شات٘شات ك ست ضكَست٘ضٍلٍل عٖ 12 فتّفتِ توشتوشٌٗبتٌبت ؿذٗٗذ كـتٖ تأث٘ش هؼهؼٌٖ داسداسٕ ثش هقذاس P ; 0/001( FRVI( ٍ FVC )001/0 ; P( داؿت ثثِ گگًَِ اإ ككِ ثثِ اصاصإ ٗك ٍاحذ افضاٗٗؾ ك ست٘ ضٍلكَست٘ضٍل، افضا ـافضاٗـٖ هؼبدل 1/0 دس هقبدٗش
1FEV ٍ FVC )ل٘تش( ثِ جٍجَدَد آهذ.
%1FEV ٍ 75-fef25 )ل٘تش / ثبثبًِ٘( ٍ FET )ثبثبًِ٘( %1FIV ٍ MVV )ل٘تش / دق قدق٘قِ( ٍ ك ست ضكَست٘ضٍلٍل: تغ ٘شات ك ست٘ ضكَست٘ضٍلٍل دس پبٗٗبى 12 فتّفتِ توش ٌبت ؿذٗٗذ كـتٖ تأث٘ش هؼهؼٌٖ داسداسٕ ثش هقبدٗٗش %1FEV
MVV ٍ )P ; 0/569( FIV1% ٍ )P ; 0/911( FET ٍ )P ; 0/083( fef25-75 ٍ )p ; 0/745( .)2 ًذاؿت )جذٍل )P ; 0/194(
1FIV )ل٘تش ٍ ك ست ضكَست٘ضٍلٍل(: ّوبى گگًَِ ككِ دس جذٍل 2 هـب ذهـبّذُ ههٖ ؿَد، تغتغ٘٘شات٘شات ك ست٘ ضكَست٘ضٍلٍل دس 12 فتّفتِ توش ٌبت ؿذٗٗذ كـتكـتٖ، تأث٘ش هؼهؼٌٖ داسداسٕ ثش هقبدٗش 1FIV )ل٘تش( داؿت، چٌٌبى كِ ثثِ اصااصإ 1 ٍاحذ افضاٗٗؾ ك ست ضكَست٘ضٍلٍل، افضا ـافضاٗـٖ هؼبدل 12/0 دس هقبدٗش 1FIV )ل٘تش( ثثِ جٍجَدَد آهذ.
VC )ل٘تش( ٍ ك ست ضكَست٘ضٍلٍل: ثشاػبع تبٗجًتبٗج جذٍل 2، تغتغ٘٘شات٘شات ك ست٘ ضكَست٘ضٍلٍل ععٖ 12 فتّفتِ توشٗي ؿذٗذ، تأث٘ش هؼهؼٌٖ داسداسٕ ثش هقبدٗش VC داؿت ثثِ گگًَِ اإ ككِ ثثِ اصااصإ 1 ٍاحذ افضاٗؾ ك ست ضكَست٘ضٍلٍل، هؼبدل 11/0 دس هقبدٗش VC هـب ذهـبّذُ ؿذ.
فبغلٔ اطواطوٌ٘بىٌبى 95% سطح
هعهعٌٖ دارٕ خطبٕ
استبًًذارد ثرآٍٍرد پبراهتر حذ ثبلا حذ پبٗ ٘ي 3/017 1/358 0/001 0/405 2/19 تذاخل FEV1
)ل٘تر(
0/153 0/063 0/001 0/022 0/108 كَ رت سٍٍل 100/660 99/331 0/001 0/330 99/996 تذاخل FEV1
)درغذ(
0/030 0/042 0/745 0/018 0/005 كَ رت سٍٍل 3/388 0/351 0/001 0/515 2/351 تذاخل FVC
)ل٘تر(
0/158 0/045 0/001 0/028 0/102 كََرت سٍٍل 7/693 4/306 0/001 0/839 5/999 تذاخل FEF25-75
)ل٘تر/ثبثبًِ٘(
0/172 0/011 0/083 0/045 0/080 كَ رت سٍٍل 1/025 0/553 0/001 0/116 0/789 تذاخل FET
)ثبثبًِ٘(
0/013 0/012 0/911 0/006 0/001 كَ رت سٍٍل 2/409 0/854 0/001 0/387 1/631 تذاخل FIV1
)ل٘تر(
0/161 0/077 0/001 0/021 0/119 كَ رت سٍٍل 100/589 98/473 0/001 0/526 99/531 تذاخل FIV1
)درغذ(
0/074 0/041 0/569 0/028 0/016 كَ رت سٍٍل 5/053 1/263 0/002 0/941 3/158 تذاخل VC
)ل٘تر(
0/214 0/007 0/0037 0/051 0/110 كَ رت سٍٍل 208/136 138/35 0/001 17/44 173/136 تذاخل MVV
)ل٘تر/ دق٘ قِ (
3/156 0/659 0/194 0/949 1/250 كَ رت سٍٍل 29/954 14/062 0/001 3/925 22/008 تذاخل Tv/Ti
)ه له٘لٖ ل٘تر / ثبثبًِ٘(
0/338 1/172 0/001 0/204 0/755 كَ رت سٍٍل 9144815915

Tv/Ti )ه له٘لٖ ل٘تش( ٍ ك ست ضكَست٘ضٍلٍل: تبًتبٗجٗج جذٍل 2 ًـبى ههٖ دّذ ككِ تغتغ٘٘شات٘شات ك ست ضكَست٘ضٍلٍل ععٖ 12 فتِّفتِ توشتوشٌٗبتٌبت ؿذٗذ كـتكـتٖ، تأث٘ش هؼهؼٌٖ داسداسٕ ثش هقبدٗٗش Tv/Ti ًذاؿت، ثثِ گگًَِ اإ ككِ ثثِ اصااصإ ٗك ٍاحذ افضاٗؾ ككَست ضت٘ضٍلٍل، افضا ـافضاٗـٖ هؼبدل 75/0 دس هقبدٗش Tv/Ti )ه له٘لٖ ل٘تش / ثبثبًِ٘( هـب ذهـبّذُ ؿذ.
ة( ثررسٖ تغ ٘رات حجن ّب ٍ ظرف٘٘ت بٕ رٗرَٕٗ ثِ ازإ تغ ٘رات ّر ٍاحذ از سطح كَ رت سٍٍل در هراحل هختلف تورٗٗي
ثبت جثبتَجِ ثثِ ؿكل 1، ه٘ ب گه٘بًگ٘ي٘ي تغ ٘شات 1FEV )ل٘تش( دس اصااصإ تغتغ٘٘شات٘شات ّش ٍاحذ اص ػغح ك ست ضكَست٘ضٍلٍل، دس ؿذت بّبٕ توشتوشٌٖٗ 75 دسكذ حذاكثش ضشثبى قلت توشٗي )دس آصهَى1( ٍ دسهقب ؼدسهقبٗؼِ ثب ؿشاٗظ پبپبِٗ ٍ ٘ض دس آصهَى 2 )85 دسكذ حذاكثش ضشثبى قلت توشٗي( دس هقب ؼهقبٗؼِ ثب آصهَى 1 ٍ ؿشاٗظ پبپبِٗ، دس كـتكـتٖ گ٘شاى جَاى هؼهؼٌٖ داس ثَد )05/0 P<(.
ّوبى عَس ككِ دس ؿكل بّبٕ 2 ٍ 4 هـب ذهـبّذُ ههٖ ؿَد، ه بً گ٘يه٘بًگ٘ي تغتغ٘٘شات٘شات %1FEV، دس آصهَى 2 )دس ؿذت بّبٕ توشتوشٌٖٗ 85 دسكذ حذاكثش ضشثبى قلت توشٗٗي( ٍ دس هقب ؼهقبٗؼِ ثب ؿشاٗظ پبپبِٗ ٍ ثشگـت ثثِ حبلت ا ل٘اٍلِ٘ دس اصااصإ تغ ٘شاتتغ٘٘شات ّش ٍاحذ اص ػغح ك ست ضكَست٘ضٍلٍل، دس كـتكـتٖ گ٘شاى جَاى هؼهؼٌٖ داس ثَد )05/0 P<(.
دادُ بّبٕ ؿكل بّبٕ 1 ٍ 3 ًـبى ههٖ د ٌذ ككِ دس هقبثل تغ ٘شاتتغ٘٘شات ّش ٍاحذ اص ػغح ك ست ضكَست٘ضٍلٍل دس آصهَى
1 )ؿذت بّبٕ توشتوشٌٖٗ 75 دسكذ حذاكثش ضشثبى قلت توشٗي( ٍ آصهَى 2 )ؿذت بّبٕ توشتوشٌٖٗ 85 دسكذ حذاكثش ضشثبى قلت توشٗي( ه ب گ٘ه٘بًگ٘ي٘ي تغتغ٘٘شات٘شات FVC )ل٘تش( دس كـتكـتٖ گ٘٘شاى جَاى هؼهؼٌٖ داس ثَد )05/0 P<(.
ثب ت جتَجِ ثثِ ؿكل 2، ه٘ بً گ٘ي تغ٘ ٘شات 1FIV )ل٘تش( دس هقبثل تغ ٘شاتتغ٘٘شات ّش ٍاحذ اص ػغح ك ست ضكَست٘ضٍلٍل دس ؿذت بّبٕ توشتوشٌٖٗ 85 دسكذ حذاكثش ضشثبى قلت توشٗي ٍ دس هقب ؼِهقبٗؼِ ثب دٗگش هشاحل تحق٘٘ق هؼهؼٌٖ داس ثَد )05/0 P<(.
دادُ بّبٕ ؿكل بّبٕ 1 ٍ 2 ًـبى ههٖ د ٌذ ككِ دس هقبثل تغ ٘شاتتغ٘٘شات ّش ٍاحذ اص ػغح ك ست ضكَست٘ضٍلٍل دس آصهَى
1 )ؿذت بّبٕ توشتوشٌٖٗ 75 دسكذ حذاكثش ضشثبى قلت توشٗي( ٍ آصهَى 2 )ؿذت بّبٕ توشتوشٌٖٗ 85 دسكذ حذاكثش ضشثبى قلت توشٗي( هه٘ب گ٘٘يبًگ٘ي تغتغ٘٘شات٘شات VC )ل٘تش( دس كـتكـتٖ گ٘شاى جَاى هؼهؼٌٖ داس ثَد )05/0 P<(.
ّوبى گگًَِ ككِ دس ؿكل بّبٕ 1 ٍ 2 هـبّ ذهـبّذُ ههٖ ؿَد، ه٘ بً گ٘ي تغ تغ٘٘شات٘شات Tv/Ti )ه له٘لٖ ل٘تش( دس آصهَى 2
ٍ دس ؿذت بّبٕ توشتوشٌٖٗ 85 دسكذ حذاكثش ضشثبى قلت توشٗٗي ٍ دس هقب ؼهقبٗؼٔ دٗگش هشاحل تحق٘ق، دس اصااصإ تغ ٘شاتغ٘٘شات ّش ٍاحذ اص ػغح ك ست ضكَست٘ضٍلٍل، دس كـتكـتٖ گ٘شاى جَاى هؼهؼٌٖ داس ثَد )05/0P<(.
دٗگش هتغ٘ ش بهتغ٘شّبٕ ػولكشدػولكشدٕ سسَٕٗ )هبٌذ %1fef25-75 ،FET ،FIV1% ،FEV ٍ MVV( دس هشاحل صهبصهبًٖ هختلف تحق٘ق ٍ ٘ض دس هقبٗ ؼهقبٗؼٔ هشاحل صهبصهبًٖ ثب كذٗگشٗكذٗگش تغ ٘شاتتغ٘٘شات هؼهؼٌٖ داسداسٕ ذاؿتٌٌذًذاؿتٌذ )05/0 P<(.
Time : pre

ضكل 1 – ت٘غ٘٘٘رات حجنّ ّبٍ ظر٘ف٘٘تّ بٕ رَٗ كطٖتٖ گ٘٘راى جََاىِ ث ازٕإ ت٘غ٘٘٘راتّ ّرٍ ٍاحذ از سطح كَر٘ت٘سٍٍل در
هرحٔلٔ پٗبِٗ

Time: Test 1

ضكل 2 – ت٘غ٘٘٘رات حجنّ ّبٍ ظر٘ف٘٘تّ بٕ رَٗ كطٖتٖ گ٘٘راى جََاىِ ث ازٕإ ت٘غ٘٘٘راتّ ّرٍ ٍاحذ از سطح كَر٘ت٘سٍٍل طٖ ضصّ فٔتٔ اٍٍل توٗرٌٌٗبت )آزَهََى 1(
Time : Test 2

ضكل

3

٘رات
حجنّ

ت٘غ٘٘

٘تّ
ظر٘ف٘

ّبٍ

كطٖتٖ
رَٗ

بٕ

َاىِ
سٍ

٘راى
گ٘

طٖ
جَ

ٍل
ر٘ت٘
كَ

سطح

از

ٍاحذ

ّرٍ

٘راتّ
ت٘غ٘٘
ازٕإ

ث

ضكل

3

در این سایت فقط تکه هایی از این مطلب با شماره بندی انتهای صفحه درج می شود که ممکن است هنگام انتقال از فایل ورد به داخل سایت کلمات به هم بریزد یا شکل ها درج نشود

شما می توانید تکه های دیگری از این مطلب را با جستجو در همین سایت بخوانید

ولی برای دانلود فایل اصلی با فرمت ورد حاوی تمامی قسمت ها با منابع کامل

اینجا کلیک کنید


پاسخ دهید